Comparison of decentration, tilt and lenticular astigmatism of ıntraocular lens between sutured and sutureless scleral fixation techniques

Abstract

Purpose To evaluate at six months the intraocular lens (IOL) decentration, tilt and lenticular astigmatism between foldable sutured and sutureless scleral fixation IOLs compared to conventional phacoemulsification surgery.

Methods We retrospectively reviewed records for 22 eyes with sutureless scleral fixation, 16 eyes with sutured scleral fixation and 23 eyes with conventional phacoemulsification. IOL decentration and angle of IOL tilt were compared on Scheimpflug images 6 months after surgery. Lenticular astigmatism is described as the difference between refractive and net corneal astigmatism.

Results The angle of tilt in both meridians was significantly lower in the sutureless group than in the sutured group (P = 0.008 horizontally and P = 0.002 vertically). IOL decentration did not show a significant difference between the three groups in either horizontal or vertical meridians (P ˃ 0.05). Lenticular astigmatism was significantly lower in the sutureless and control groups than in the sutured group (P = 0.003 and P < 0.001).

Conclusion In addition to being relatively quick and easy to perform, the sutureless scleral fixation technique showed superior results in terms of IOL tilt and lenticular astigmatism at the six-month follow-up compared to the sutured technique.

Objectif Évaluer le décentrement, l’inclinaison et l’astigmatisme lenticulaire de la LIO en comparant les LIO à fixation sclérale pliables suturées et sans suture par rapport à la chirurgie de phacoémulsification conventionnelle avec 6 mois de suivi.

Méthodes Nous avons revu rétrospectivement 22 yeux avec LIO à fixation sclérale sans suture, 16 yeux avec LIO à fixation sclérale suturée et 23 yeux de patients avec phacoémulsification conventionnelle. Le décentrement de la LIO et l’angle d’inclinaison de la LIO ont été comparés sur des images d’une caméra Scheimpflug 6 mois après la chirurgie. L’astigmatisme lenticulaire est décrit comme la différence entre l’astigmatisme cornéen réfractif et le total mesuré.

Résultats L’angle d’inclinaison aux deux méridiens était significativement plus faible dans le groupe sans suture que dans le groupe suturé (p = 0,008 horizontalement et p = 0,002 verticalement). Le décentrement de la LIO n’a pas montré de différence significative entre les trois groupes au niveau des méridiens horizontaux et verticaux (p > 0,05). L’astigmatisme lenticulaire était significativement plus faible dans les groupes sans suture et témoin que dans le groupe suturé (p = 0,003 et p < 0,001).

Conclusion En plus d’être relativement facile et rapide à réaliser, la technique de fixation sclérale sans suture a montré des résultats supérieurs dans l’inclinaison de la LIO et l’astigmatisme lenticulaire à six mois de suivi par rapport à la technique suturée.