Geç Preterm Bebeklerde Erken Neonatal Dönem Sorunları: Tek Merkez Deneyimi

Abstract

Amaç:Uzun yıllar geç preterm bebeklerin doğum ağırlıkları term bebeklere yakın olduğu için benzer risk oranlarına sahip olduğu düşünüldüğünden gerçekte mortalite ve morbidite oranları daha yüksek olan bu grup bebekler göz ardı edilmiştir. Bu çalışmada, hastanemizde doğan veya ünitemize başka bir merkezden sevk edilen geç preterm bebeklerin erken yenidoğan dönem sorunları incelendi.Gereç ve Yöntem:1 Mayıs 2015 ile 1 Nisan 2018 tarihleri arasında yenidoğan yoğun bakım ünitesi (YYBÜ)’ne yatırılan geç preterm bebeklerin gebelik haftası, doğum ağırlığı, doğum şekli, hastaneye yatış nedenleri ve süresi tıbbi kayıtlardan geriye dönük olarak araştırıldı.Bulgular:Çalışma dönemi boyunca YYBÜ’ne yatan toplam 1411 hastadan 257’si (%18.2) çalışmaya dahil edildi. Bu bebeklerin 243’ü (%94.5) hastanemizde doğan bebeklerdi.Ortalama gebelik haftası 35 ± 0.8 hafta, doğum ağırlığı 2424 ± 448 gr idi. Sıklık sırasına göre hastaneye yatış tanıla-rının solunum sıkıntısı (n =126, %49), hiperbilirubinemi (n =54, %21), intrauterin büyüme gelişme geriliği (n =52, %20.2) ve beslenme intoleransı(n =30, %11.6)olduğu görüldü. Ortalama hastanede yatış süresi 8.5 ± 5.2 gün olup bu hastaların tekrar hastaneye kabul oranı ise %7 idi. Çalışmaya alınan hastalardan hiçbiri ölmedi.Sonuç:Geç preterm bebeklerde YYBÜ’ne yatış gerektiren morbideteler sık görülmektedir ve sıklıkla tekrar hastaneye kabul edilmektedirler. Bu nedenle bu bebeklerin yakından izlenmesi gerekmektedir.

Objective: Although it is thought that late preterm babies are physiologically and metabolically as mature as term babies, their morbidity and mortality rates are higher than term babies. In this study, early neonatal problems of late preterm infants born in our hospital or referred from another center to our unit were examined. Material and Method: Gestational age, birth weight, type of delivery, causes and duration of hospitalization of late preterm infants who admitted to neonatal intensive care unit (NICU) between 1 May 2015 and 1 April 2018 were retrospectively investigated from their medical records. Results: Of the 1411 patients hospitalized in the NICU during the study period, 257 (18.2%) were included in the study. Of these babies, 243 (94.5%) were born in our hospital. The mean gestational age was 35 ± 0.8 weeks and birth weight was 2424 ± 448 g. According to the frequency order, the diagnoses for hospitalization was respiratory distress (n =126, 49%), hyperbilirubinemia (n =54, 21%), intrauterine growth retardation (n =52, 20.2%) and nutritional intolerance (n =30, 11.6%). The mean length of hospital stay was 8.5 ± 5.2 days and the rate of re-admission to hospital was 7%. None of the patients included in the study died. Conclusion: Morbidities requiring NICU admission are common in late preterm infants, and they are frequently admitted to the hospital. Therefore, they should be closely followed-up.