Meme Kanserlerinin Alt Tiplerine Göre Patolojik Özelliklerinin Değerlendirilmesi

Abstract

Amaç: Meme kanserleri çevresel ve genetik etyolojilere bağlı olarak kadınlarda en sık görülen kanserlerdir. Bu nedenle meme kanserlerinin erken tanısı uygun tedaviyi belirlemek açısından çok önemlidir. Gereç ve Yöntem: 2016-2018 yılları arasında ultrasonografi eşliğinde kitlesel lezyonlara yapılan iğne biyopsileri ile meme kanseri tanısı konan 199 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Hastaların yaşları, tümörlerin histopatolojik tipleri, dereceleri, hormon reseptör durumları, proliferasyon hızı ve onkogen ekspresyon durumları değerlendirildi. Bulgular: 199 meme kanserinin 171'i (%85.9) özel tip içermeyen meme kanseriydi. Histolojik derecelendirmeleri Modifiye Bloom Richardson derecelendirme sistemine göre yapıldı. Derece 1, 2, 3 tümörlerin oranları sırasıyla %32.6, %47.2, %20.2 idi. İmmunhistokimyasal olarak östrojen reseptör boyanma oranı %81.4, progesteron reseptör boyanma oranı %72.8 idi. HER2 aşırı ekspresyon oranı %17.6 ve Ki67 proliferasyon indeksi %73.4 (%14'ün altında) bulundu. Sonuç: Ultrasonografi eşliğinde yapılan iğne biyopsi meme kanserinin erken tanı ve tedavisinin belirlenmesinde en uygun yöntemdir. Meme kanseri heterojen bir tümör olduğu dikkate alındığında histolojik alt tiplerine göre hormon reseptör durumları, proliferasyon hızı ve onkogenik özelliklerinin belirlenmesi kişiye özel tedavinin belirlenmesinde yarar sağlar.

Objective: Breast cancer is the most commonly seen cancer among the woman depending on environmental and etiological factors. Materials and Methods: A hundred and ninety nine women who were diagnosed as breast cancer with needle biopsy to tumorial lesions under ultrasonography between 2016-2018, evaluated retrospectively. 28 Patients age, grades and histopathologic types of the tumors, presence of hormon receptors, proliferation rates and presence of oncogen expression were evaluated Results: A hundred and seventy one of 199 (85.9%) breast cancer cases were of non-special type. Modified Bloom Richardson Grading system was used for histopathological grading. Grade 1, 2, 3 were found to be 32.6%, 47.2%, 20.2% respectively. Immunohistochemical staining rate of estrogen and progesteron receptors were found to be 81.4% and 72.8% respectively. HER2 overexpression rate was 17.6% and proliferation index of Ki67 was 73.4% (below 14%). Conclusion: Needle biopsy under ultrasonography is the most convenient method for early diagnosis and determining the treatment modality. To take in to account that breast cancer is a heterogenous tumor, determining the presence of hormon reseptors, proliferation rates and oncogenic properties according to histological subtype would be useful to decide for the personal treatment modality.