Parkinsonlu Bireylerde Fonksiyonel Mobilite ve Aktivite Limitasyonuna Yönelik Hasta Bildirimli ve Performansa Dayalı Sonuç Ölçümleri: Bir Derleme

Abstract

Motor ve non-motor semptomlarla karakterize Parkinson hastalığı (PH), Alzheimer hastalığından sonra ikinci en sık görülen nörodejeneratif hastalıktır. PH’de bradikinezi, istirahat tremoru, rijidite ve postüral instabilite başlıca belirtilerdendir ve bunlar postür, denge ve yürüyüş bozukluklarına yol açar. Bu bozukluklar aktivite ve fonksiyon kısıtlılıklarına neden olarak, bireylerin yaşam kalitesini olumsuz etkiler. PH’de hasta merkezli rehabilitasyon için, günlük yaşam aktivitelerinde algılanan zorlanmalar değerlendirilirken performansa yönelik ve hasta bildirimli sonuç ölçümlerinin bir arada ele alınması büyük önem taşımaktadır. Bu çalışmanın amacı, PH’li bireylerde aktivite limitasyonunu ve fonksiyonel mobiliteyi değerlendiren en uygun hasta bildirimli ve performansa yönelik sonuç ölçümlerini derlemektir. Bu amaçla PubMed, Google Scholar, ScienceDirect veri tabanları ilgili anahtar sözcükler kullanılarak taranmış ve 1 Temmuz 2019 tarihine kadar yayımlanmış olan ilgili tüm çalışmalar gözden geçirilmiştir. Sonuçta bir dizi güvenilir ve geçerli sonuç ölçümü sunulmuş, bunların karşılaştırıldığı çalışmaların ise az sayıda olduğu görülmüştür. Bu derlemenin bulgularının PH’li bireylerle çalışan klinisyen ve araştırmacılar için yol gösterici olacağı düşünülmektedir.

Parkinson’s disease (PD) is characterized by motor and non-motor symptoms and is the second most common neurodegenerative disease after Alzheimer’s disease. Bradykinesia, resting tremor, rigidity, and postural instability are among the main symptoms, leading to posture, balance and gait disturbances. These disturbances negatively affect individuals’ quality of life by causing activity and function limitations. In order to achieve patient-centered rehabilitation in PD, it is crucial that performancebased and patient-reported outcome measures be used together when assessing the perceived level of difficulty in daily life activities. This study aimed to compile the most appropriate patient-reported and performance-based outcome measures for assessing functional mobility and activity limitation in individuals with PD. Accordingly, the databases PubMed, Google Scholar, and ScienceDirect were searched using a variety of related keywords, and all relevant studies published by 1 July 2019 were reviewed. Thus, a number of reliable and valid outcome measures were presented, while it was observed that the number of studies comparing these measures was limited. The findings of this review study are thought to provide guidance for clinicians and researchers working with individuals with PD.